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患者の生活の質を守ることや痛みを緩和することに主眼を置いた『ホスピス』。このホスピスケアの現場でも、薬剤師は求められているのです。どのような仕事内容なのか、また適性や習得できるスキル、転職案件の探し方についても説明してまいります。
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1.ホスピスケアにおける薬剤師の仕事
ホスピスケアは、病院のホスピス病棟やホスピス専門施設だけでなく、在宅医療でも展開されています。提供される拠点は変わっても、医師や看護師などの他の医療関係者と連携して行う『チーム医療』であることは変わりありません。
薬剤師の仕事１：疼痛管理
悪性腫瘍などの強い痛みのある疾病を抱える患者の痛みを少しでも緩和することが、ホスピスケアの薬剤師に求められる仕事です。薬の種類や量を細かく調整して調剤し、痛みのコントロールを行います。
薬剤師の仕事２：服薬指導
医療機関に入院してケアを受けている場合でも、在宅でケアを受けている場合でも、決められた薬剤を忘れずに飲むことが症状緩和につながります。服薬指導を徹底して行うことも、ホスピスケアの薬剤師に求められているのです。
薬剤師の仕事３：請求業務
地域でホスピスケアを提供する場合は、在宅医療チームの中に薬剤師が１人だけという状況がほとんどです。調剤報酬点数を計算して請求する業務も薬剤師の仕事です。
2.ホスピスケアを行う薬剤師の適性
痛みはいつどこでやってくるか分かりません。保険医療機関においても地域医療においても、突然の残業や時間外勤務などは多くあることが予測されます。24時間体制で患者に寄り添い患者の苦痛を理解することができる資質が求められるでしょう。
また、苦しみから精神症状が安定しないこともよくあります。当該患者だけでなく家族の気持ちを思いやれることも、ホスピスケアの医療チームの薬剤師には求められるのです。
そして終末医療の現場ですので、急変も頻繁に予測されます。どのような事態が起こっても落ち着いて正確な判断と処置が行えることも必要な資質と言えるでしょう。
医療チームと患者・家族との密なコミュニケーション
普段からチームの担当医師などの医療従事者や患者、家族と密にコミュニケーションを取ることも求められます。特に在宅患者の場合は、薬剤師としての仕事だけでなく看護や介護も手伝う機会が多くありますので、他の医療分野にも精通しておくことが必要です。
精神的なタフさ
終末期医療と関わるということは、辛い事実に向きあわなくてはいけないということです。痛みに苦しむ患者や家族と触れ合うことは、薬剤師だけでなくチーム医療に携わる全てのスタッフが苦しみを分かち合うと言うことでもあるのです。
患者と家族に思いやりを示しつつも、一時の感情に流されないで適切な時期に的確な処置を行うことは、相当レベルの精神的なタフさが必要とされるということができるでしょう。
3.ホスピスケアを行うことで習得できるスキル
治療法や薬剤の進歩により、在宅でホスピスケアを受ける自宅療養の患者が非常に増えてきました。そのため、地域医療連携薬局や在宅療養支援診療所に勤務する薬剤師も、患者の家庭を訪問して医療行為を行う機会が増えています。
ホスピスケアに携わることで、救急時の判断や症状を診療する力、積極的に治療に関わるスキルの向上が期待できます。痛みに苦しむ患者を目の前にしたときに、どのように行動することができるのか常に試され、即戦力が身についていくのです。
また病院の薬剤部や保険薬局の調剤室とは異なり、患者や家族、他の医療関係者と密接に触れ合う機会を得ます。視野や情報が広がるだけでなく、コミュニケーションスキルも着実に身についていくと言えるでしょう。
4.ホスピスケアの求人
ホスピスケアの求人は、地域医療と連携している薬局や在宅医療を行う診療所、ホスピス併設のがん診療機関や一般病院、ホスピス専門施設などで探すことができます。幅広い薬剤師の求人を一括で検索できるサイトなら、『ホスピス』や『在宅医療』をキーワードとして容易に理想の職場を見つけることができるでしょう。
ホスピスケアに携わる薬剤師の年収
ホスピス専門施設やホスピス病棟で働く場合は、年収は500万円前後と、他の病院薬剤師と大きく変わりません。また、在宅医療の現場でホスピスケアに携わる場合は、年収は380万円～550万円と、夜勤や残業の回数、所属する施設によっても大きな差があります。
5.まとめ
ホスピスケアはチーム医療を実践できる場でもあります。薬剤師だけでなく医師や看護師と一丸となって、患者や家族と関わりたいという方には、非常に適した分野がホスピスケアだと言うことができます。また、急性期医療も実施できる場でもあります。救急認定薬剤師などの資格を目指すなら、ホスピスケアの場面でもさらなるスキルアップができるでしょう。
特に在宅医療はますます需要が増える分野でもあります。薬剤師も多く求められていますので、ホスピスケアを通して在宅医療に挑戦して見ることもできるでしょう。
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